Piel hiperpigmentada como resultado del fotoenvejecimiento: correlación y tratamiento
1
Aug
La piel
no solo está sujeta al envejecimiento cronológico: de hecho, a
diferencia de otros órganos del cuerpo, se ve directamente afectada
por factores estresantes ambientales (1) como el sol, la exposición
prolongada a la radiación UV (foto envejecimiento) y los altos
niveles de contaminación. Estos agentes dañinos para el medio
ambiente no solo se encuentran entre los principales factores
promotores del cáncer de piel (2), sino que también provocan una
degradación progresiva de la capa dérmica (3) que provoca
envejecimiento prematuro, arrugas, pigmentación alterada y pérdida
de firmeza de la piel (4).
Los
puntos hiperpigmentados y las heterogeneidades en la pigmentación de
la piel son uno de los principales signos del envejecimiento de la
piel (3). Según los resultados de una publicación reciente, los
trastornos de pigmentación y la heterogeneidad están puramente
relacionados con la exposición a los rayos UV, independientemente de
la edad: el daño inducido por el sol parece ser responsable de
alrededor del 80% de los signos de envejecimiento facial cuando se
trata de la piel de mujeres caucásicas (3).
El
fotoenvejecimiento (envejecimiento inducido por el sol), por lo
tanto, es el factor principal en el envejecimiento de la piel y es un
proceso acumulativo que depende del grado de exposición a la
radiación UV de la luz solar y de la pigmentación de la piel.
Algunas personas corren un mayor riesgo y experimentan un mayor grado
de foto envejecimiento: las
personas que viven en climas geográficamente más calientes, los que
tienen estilos de vida al aire libre y las personas que la piel está
ligeramente pigmentada (1). Además, un estudio que comparaba las
poblaciones chinas y europeas reveló que la intensidad de las
manchas hiperpigmentadas parece ser un signo prominente de
envejecimiento en las mujeres chinas (severas para el 30% de las
mujeres mayores de 40) en comparación con las mujeres caucásicas
(francesas) (severas por menos de 8% de ellas, independientemente de
su edad). (5)
Varios
estudios revelaron que la exposición crónica al sol causa pérdidas
y reduce la capacidad proliferativa a nivel celular entre la niñez y
la edad adulta, además de causar mayores pérdidas entre la adultez
temprana y la tardía (6).
La piel
fotoenvejecida también muestra alteraciones y daños en los niveles
de colágeno del tejido conectivo: la degradación del colágeno tipo
I aumentó un 58% en la piel irradiada con luz UV en comparación con
la piel no irradiada (4) en un estudio científico que analizó las
dos situaciones. Fibras de colágeno, constituyentes de la dermis, la
capa que proporciona soporte a la capa externa de la piel, la
epidermis (6), le dan fuerza y elasticidad a la piel (7). El
colágeno en la dermis se descompone por un agente llamado
metaloproteinasas, que los niveles se incrementan en gran medida por
la exposición a la radiación UV múltiple (4).
Los
tratamientos despigmentantes tradicionales para las manchas
hiperpigmentadas de la piel incluyen hidroquinona, corticosteroides y
ácido kójico. Estos agentes son altamente efectivos, pero plantean
varios problemas de seguridad con el uso a largo plazo (por ejemplo,
atrofia, carcinogénesis y otros efectos secundarios). (8) El
retinol parece proporcionar beneficios que contribuyen a lograr una
pigmentación más homogénea, aunque no tiene propiedades directas
para aclarar la piel: mejora la regeneración de las células de la
piel y la proliferación de queratinocitos. (9) Varios
compuestos activos naturales derivados de plantas y extractos
botánicos fueron identificados en las últimas décadas como
posibles ingredientes despigmentantes para tratamientos tópicos:
arbutina, aloesina, ácido gentísico, flavonoides, hesperidina,
regaliz, niacinamida, derivados de levadura y polioles (8)
constituyen algunos ejemplos. Muchos estudios y publicaciones
respaldan la hipótesis de que los extractos naturales de plantas
constituyen una alternativa efectiva y segura a los tratamientos
tradicionales para aclarar la piel, y la incorporación de estos
ingredientes naturales en cosméticos aplicados tópicamente aumenta
la oferta, proporcionando tratamientos siempre mejores para manchas
hiperpigmentadas y pigmentación de piel desigual. (8).
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(1)
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(2)
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(3)
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(5)
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(7)
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(8h)
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(9)
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